안구 종양/망막모 세포암

 

 

안 종양이란

 

발생부위

눈의 구조를 살펴보면 눈은 크게 눈알과 눈의 부속기관으로 나누어집니다. 눈알은 외막, 중막, 내막과 눈의 내용물인 방수, 수정체, 유리체로 구성되어 있습니다. 또한 안와, 눈꺼풀, 결막, 눈물기관, 외완근, 신경, 혈관조직 등의 부속기관들이 있습니다.

 

정의 및 종류

안종양은 안구 자체에 생긴 종양뿐 아니라, 눈꺼풀(안검), 안구, 안구 주변 조직에 생긴 종양이 포함됩니다. 안구 자체에 생기는 암에는 망막모세포종, 맥락막흑색종, 맥락막 전이암, 맥락막 혈관종, 맥락막 모반, 결막종양, 홍채 종양이 있습니다. 눈꺼풀에 생기는 종양에는 바닥세포암, 피지샘암, 편평세포암이 있고, 안와에 발생하는 종양으로는 임파선암, 림프종양, 눈물샘 종양이 있습니다.

 

안종양의 예방

 

위험요인

얼굴을 장기간 햇빛에 만성적으로 노출시키는 것은 눈꺼풀에 생기는 종양을 유발하는 위험요인으로 작용할 수 있습니다. 망막모세포종의 약40%는 유전적 요인에 의해 발생합니다. 또한 나이와 피부색은 암 발생에 주요한 요인 중 하나입니다.

 

조기검진

안과적 검사(시력과 굴절 검사, 안압 검사, 세극 등 현경 검사, 안저 검사)는 1-2년에 한번씩 해주는 것이 좋습니다. 가족력이 있는 경우에는 아무 문제가 없더라도 반드시 조기 검진을 받는 것이 중요합니다. 소아 안종양 전문가들은 생후 3개월경에 소아 안과를 내원하여 필요한 검사를 받을 것을 권장합니다.

 

안종양의 진단

 

일반적 증상

안와 종양은 종양의 위치와 발육하는 방향에 따라 다르지만 눈알 돌출이 나타나며 종양쪽으로의 눈알운동에 제한이 있습니다. 결막편평세포암종의 특징은 살색이나 분홍색의 유두모양 혹은 아교모양의 덩어리로 종종 지지혈관을 동반하며 가끔은 각질판으로 싸여 있습니다.

 

진단방법

도상 검안경, 안구초음파, 형광안저촬영, 망막사진, CT/MRI 가 있습니다.

 

안종양의 치료

 

치료방법

눈꺼풀의 악성종양에는 수술로 완전히 제거하는 것이 가장 좋습니다. 안와종양 또한 대부분의 치료를 수술로 제거합니다. 하지만 완전히 제거하지 못하는 경우도 있는데 이때 방사선 치료를 추가로 할 수 있습니다. 냉동치료는 주로 결막이나 안검 종양시 사용합니다.

 

치료의 부작용

안구 제거술 후 대표적인 부작용으로는 안와 이완, 안와 삽입물의 노출이 있습니다. 방사선 치료 후에는 안구 바깥을 둘러싼 상피가 손상되면서 이물감이나 건조감이 발생하거나, 백내장, 망막증이 발생할 수 있습니다.

 

재발 및 전이

암 종류별 상황에 따라 매우 다릅니다

자료출처:국립암센터

 

 

 

Memo:

안구에 발병하는 암은 여타 암보다 매우 심각한 경우가 많습니다. 안구를 부분적으로 제거하거나 안구 전체를 적출하는 경우도 있지만 시력을 잃는 다는 것은 치명적으로 삶의 질에 영향을 줄 수 있으므로 안구 적출을 할 단계 이전에 치료가 되면 가장 이상적인 방법이지만 현대의학으로 수술,방사선,항암 치료로도 진전이 없는 경우도 다반사이기에 매우 안타까운 일 입니다.

 

하지만 환자나 보호자의 입장에서는 지푸라기도 잡는 심정으로 도움이 되거나 안구 적출을 하지 않는다면 얼마나 다행한 일 이겠습니까. 만약에 기존의 방법으로 치유가 어려운 경우라면 통합의학적 방법으로도 접근하여 최선의 노력을 다해 보는 것도 손해나는 일이 아닌 듯 합니다.그리고 최선의 노력을 다했음에도 불구하고 경과가 좋지 않을 경우에 마지막으로 안구 적출을 하였으면 하는 바램입니다.

 

현재 우두 바이러스를 이용한 암치료법도 임상 결과가 좋지만 아직은 특정 암종에만 해당이 되기 때문에 향후 암종에 관계없이 암환자에게 적용되었으면 하는 생각이며 선진 외국에서 시도하고 있는 RF방식의 치료, 미세 자기장 치료,Hyperthermia .

,Transfer Facter를 이용한 치료법도 시도하였으면 하는 개인적인 바램이다.

 

물론 어떠한 치료법이라도 100% 완벽한 것은 존재하기 어렵지만 최선을 다하여 노력하고 그 결과를 지켜보아야 할 것이다.

그러나, 절박한 마음에 검증이나 인증도 안 된 방법은 금전적 손실만 있기에 환자나 보호자는 유의하여야 한다.지금도 병마와

힘든 투병을 하는 모든 환우님들의 쾌유를 기원합니다/의공학 전문가 김동우 010.7216.6789