루게릭병의 치료와 관리

 

격렬한 운동 경기를 한 후 경직된 근육을 이완시켜 주고

근육통을 치료하는데 이용되는 리치웨이 바이오매트

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루게릭병의 치료와 관리

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루게릭병(ALS)은 현재 완치법이 없는 진행성 신경퇴행성 질환입니다. 따라서 치료의 목표는 질병의 진행을 늦추고 증상을 완화하며 환자의 삶의 질을 유지하는 데 있습니다. 현재까지 FDA 승인을 받은 루게릭병 치료제는 다음과 같습니다.

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릴루졸 (Riluzole): 글루탐산이라는 신경전달물질의 방출을 억제하여 운동 신경 세포의 손상을 줄이는 것으로 알려져 있습니다. 초기 단계의 환자에게서 생존 기간을 몇 달 정도 연장하거나 기관절개 시기를 늦추는 효과가 있을 수 있습니다. 알약, 현탁액, 구강 용해 필름 등의 형태로 제공됩니다.

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에다라본 (Edaravone): 산화 스트레스를 줄여 신경 세포 손상을 늦추는 작용을 하는 것으로 추정됩니다. 정맥 주사 또는 경구 현탁액 형태로 투여되며, 일부 환자의 기능 저하 속도를 늦출 수 있습니다.

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나트륨 페닐부티레이트/타우루소디올 (Sodium phenylbutyrate/taurursodiol, Relyvrio): 이 약물의 정확한 작용 기전은 완전히 밝혀지지 않았으나, 세포 내 소기관의 기능 장애를 줄여 신경 세포를 보호하는 것으로 여겨집니다. 경구 복용하며, 질병 진행을 늦추는 효과가 있을 수 있습니다.

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토퍼센 (Tofersen, Qalsody): SOD1 유전자 변이를 가진 특정 유형의 루게릭병 환자에게 사용되는 약물입니다. 척수강 내 주사를 통해 투여되며, SOD1 단백질 생성을 줄여 질병 진행을 늦출 수 있습니다.

이러한 약물 외에도, 루게릭병 환자의 증상 관리를 위해 다음과 같은 다양한 치료적 접근이 이루어집니다.

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다학제적 치료: 신경과 전문의, 재활의학과 의사, 호흡기내과 의사, 언어치료사, 작업치료사, 물리치료사, 영양사, 사회복지사 등으로 구성된 팀이 환자의 개별적인 필요에 맞춰 통합적인 치료 계획을 수립하고 제공합니다.

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• 재활 치료:
• 물리 치료: 근력 유지, 관절 운동 범위 유지, 통증 완화, 보행 보조 등을 목표로 합니다.
• 작업 치료: 일상생활 동작의 어려움을 극복하고 독립성을 유지하기 위한 보조 도구 및 환경 개선 등을 지원합니다.
• 언어 치료: 의사소통 능력 유지 및 향상, 삼킴 장애 평가 및 훈련 등을 제공합니다.
• 호흡 재활: 호흡 근육 약화에 따른 호흡 곤란을 관리하고 인공호흡기 사용 시 적응을 돕습니다.
• 영양 관리: 삼킴 곤란에 대처하기 위한 식단 조절, 필요시 경관 영양 공급 등을 통해 영양 상태를 유지합니다.
• 정신 사회적 지원: 환자와 가족의 심리적 어려움을 돕고, 질병에 대한 이해를 높이며, 사회적 지지 체계를 구축하도록 지원합니다.

​현재 전 세계적으로 루게릭병의 근본적인 치료법을 개발하기 위한 활발한 연구가 진행 중이며, 다양한 임상 시험이 이루어지고 있습니다. 새로운 치료법의 개발과 함께 기존 치료법의 효과를 극대화하기 위한 노력이 지속되고 있습니다.

루게릭병 치료는 환자 개개인의 상태에 따라 맞춤형으로 이루어지므로, 반드시 전문 의료진과 상담하여 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

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