암과 공존하는 보조적 치료법

 

 

 

암과 공존하는 보조적 치료법

 

 

2-데옥시-D-글루코오스 :    

2-데옥시-D-글루코오스 (2-Deoxy-D-glucose)은 글루코오스(포도당)의 2위 수산기 (OH)가 수소 원자 (H)로 치환된 물질 (포도당 유도체)입니다. 2-데옥시-D-글루코오스 (2-DG)는 포도당처럼 포도당 수송체 (포도당·트랜스포터)의 GLUT1을 이용하여 세포 내에 흡수되어 헥소키나아제(hexokinase)에서 2-DG-6 인산으로 변환됩니다.

 

2-DG-6-인산은 해당 과정 효소로 대사할 수 없기 때문에, 세포 내에 축적됩니다. 세포 내에서 축적된 2-DG-6-인산은 헥소키나아제와 헥소스·포스페이트·이성화 효소(hexose phosphate isomerase)를 저해합니다 (길항 저해). 그 결과, 2-DG를 경구 투여하면 암 세포에 많이 흡수되어, 암 세포의 해당 과정을 저해하기 때문에, 포도당의 대사에 의한 에너지 생산과 물질 합성을 저해하게 됩니다. 암 세포에서 항진된 해당 과정을 저해하기 때문에, 중쇄 지방 케톤 식이 요법의 항 종양을 향상시킵니다.  

   

메트포르민 :    

메트포르민 (metformin)은 전 세계적으로 1 억명 이상의 제 2형 당뇨병 환자에 사용되는 비구아니드(Biguanide)계 경구 혈당 강하제입니다. 당뇨병뿐만 아니라 암의 예방과 치료 분야에서도 주목 받고 있으며, 암의 발생을 예방하는 효과와 암 세포의 항암제 감수성을 높이는 효과가 보고되었습니다.

 

ATP 생산을 저해하는 효과와 암 세포의 증식을 억제하는 다양한 효과를 갖는 AMP 활성화 단백질 키나아제 (AMPK)를 활성화하는 효과와 인슐린의 분비를 저하시키는 작용 등 다양한 항 종양 효과를 가지고 있습니다. 간에서의 糖신생을 저해하는 작용도 있어, 케톤 식이 요법의 항 종양 효과를 높입니다.    

 

라파마이신 :    

라파마이신 (Rapamycin)은 장기 이식시 거부 반응을 방지하기 위해 사용되는 약이지만, 이 라파마이신에 수명 연장 효과와 항암 작용이 밝혀졌기 때문에, 라파마이신의 생체 내 표적 분자인 포유류 라파마이신 표적 단백질 (mammalian target of rapamycin), 줄여서 mTOR (엠톨)라는 단백질이 주목을 받고 있습니다. 라파마이신은 mTOR 복합체 1 (mTORC1)를 저해함으로써 암 세포의 증식을 억제합니다. mTORC1의 활성을 저해하면 케톤 식이 요법의 항 종양 효과를 높입니다.

   

디클로로 아세트산 나트륨(DCA) :  

디클로로 아세트산 나트륨(Sodium Dichloroacetate, DCA)은 피루브산 탈수소효소 키나아제를 저해하여 피루브산 탈수소효소의 활성을 높이는 작용이 있습니다. 미토콘드리아의 이상에 의한 대사성 질환, 젖산 산증(Lactic acidosis), 심장과 뇌의 허혈성 질환의 치료 등에 의약품으로서 옛 부터 사용되었습니다. 암 세포의 미로콘도리아의 활성을 높이는 것으로 산화 스트레스를 높여, 아포토시스를 쉽게 일으키는 작용이 있습니다.

   

하이드록시 구연산(HCA) :  

암 세포는 지방산의 신규 합성이 활발합니다. 지방산 합성 효소 (fatty acid synthase : FASN)를 비롯해서, 몇몇 지방 대사 효소가 암의 발생과 악성화를 촉진하는 것으로 알려져 있으며, 이들이 암 치료의 새로운 표적 분자가 될 가능성이 기대되었습니다. 가르시니아·캄보지아(Garcinia cambogia) 껍질에 다량 함유된 하이드록시구연산(hydroxycitric acid, HCA)은 ATP 구연산 리아제 효소 활성을 경쟁 저해함으로써 지방 합성을 저해하는 작용이 있습니다. 암 치료에 하이드록시구연산이 유효했던 임상 예 보고가 있습니다. 

 

R 체 α리포산 :  

α리포산 (αlipoic acid 별명 : Thioctic acid, 치옥트산)는 수 많은 효소의 보조 인자로서 빠뜨릴 수 없는 체내 성분입니다. 특히 구연산 회로의 피루브산 탈수소효소 복합체의 보조 인자로서 미토콘드리아에서 에너지 생산에 중요한 역할을 하고 있습니다. α리포산은 R형과 S체의 2종류의 광학 이성질체 (거울상 이성질체)가 존재하지만, 항암 작용이 있는 것은 R형의 쪽입니다. 디클로로 아세트산 나트륨 및 하이드록시구연산의 항 종양 효과를 높입니다.  

 

시메티딘 :  

히스타민 H2 수용체 길항제인 시메티딘(cimetidine)은 위산 분비를 억제하는 약으로 위염이나 위궤양의 치료에 이용되고 있습니다. 시메티딘에는 암 세포의 증식을 억제하는 작용, 아포토시스(세포 사멸)을 유도하는 작용, 혈관 신생을 저해하는 작용, 암 세포에 대한 면역 반응을 증강하는 작용 등 다양한 항 종양 효과가 보고되었습니다.

   

메벤다졸 :  

암 치료 이외의 목적으로 개발된 수천 종류는 기존 약에서 항암 작용을 갖는 물질이 탐색되어, 구충제로 널리 사용되는 메벤다졸(mebendazole)라는 약이 강한 항암 작용을 가지고 있는 것이 밝혀졌습니다. 이 약은 부작용이 극히 적고, 안전성이 확립되어 있으며, 임상 예에서의 효과도 보고되었습니다.  

 

메트로노믹·케모테라피 : 

메트로노믹는 리듬을 새기는 "메트로놈과 같은"이라는 뜻으로, 메트로노믹·케모테라피는 메트로놈처럼 규칙적으로 저용량의 항암제를 여러 차례 투여해 가는 항암제 치료법입니다. 최대 내용량을 투여하는 표준 항암제 치료 대신에 최근 주목을 받고 있는 치료법입니다