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자율신경계(Autonomic Nervous System)에 대하여

라이프케어 김동우 2023. 3. 8. 07:34

자율신경계(Autonomic Nervous System)에 대하여(1)

우리가 의식하지 않드라도 또 잠자는 시간에도 묵묵하게 작동하여 생명을 이어가게하는 고마운 존재가 우리 몸 안에 있습니다. 바로 자율신경계이지요. 교감신경계+부교감신경계 혹은 플러스(+) 신경계+마이너스(-) 신경계라고 흔히들 말하는 신경계입니다. 암 환우들은 암 스트레스로 인해 생기는 긴장상태의 해소와 면역력 증강 등을 위해  부교감신경계가 작동되도록 노력을 기우려야 합니다.

 

 자율신경계는 무엇이고 어떻게 작동하고 어떻게 영향을 미치며 어찌해야 건강하게 신경계을 유지할 수 있는지 한번 알아보고자 합니다.

(원문- https://my.clevelandclinic.org/health/body/23273-autonomic-nervous-system)

 

 

자율 신경계란 무엇인가요?

  자율 신경계는 몸 전체에 분포하여 무의식적인 과정을 통제하는 신경 네트워크입니다. 이는 무의식 상태로 생각하지 않아도 일어나는 일들입니다, 예를 들어, 호흡과 심장 박동과 같은 것들이지요. 여러분의 자율 신경계는 여러분이 자고 있을 때에도 항상 활동하고 있으며, 이는 지속적인 생존을 위해 반드시 필요한 것입니다.

 

 그럼 자율신경계는 전체 신경계중 어디에 있을까요?

 전체 신경계에는 두 가지가 있는데 중추신경계와 말초신경계입니다. 자율신경계는 말초신경계에 속합니다.

중추신경계는 뇌(눈의 망막과 시신경은 구조적으로 뇌의 일부로 간주됨)와 척수를 말하고, 말초 신경계는 뇌와 척수가 아닌 여타 모든 신경계를 말합니다.

 

말초 신경계에도 두 개의 하위 시스템이 있는데

하나는 체성(몸) 신경계(Somatic nervous system)이고 다른 하나는 자율신경계(Autonomic nervous system) 입니다.

 

 체성 신경계는 여러분이 통제할 수 있는 근육과 감각기관으로부터 정보를 전달하는 몸 전체의 모든 신경을 포함합니다. 그 감각 정보는 소리, 냄새, 맛 그리고 촉각을 포함합니다. 시력은 이것에 해당하지 않습니다. 시력을 관리하는 눈의 부분들은 뇌의 일부이기 때문입니다. 자율 신경계는 뇌를 대부분의 내부 장기들과 연결시키는 신경계입니다.

 

그럼 자율신경계는 무엇을 하나요?

 자율 신경계는 세 개의 신경계(교감 신경계, 부교감신경계,장신경계)로 나뉘는데, 각각 고유한 업무가 있습니다:

 

교감 신경계는 여러분이 어려울 때, 특히 스트레스나 위험에 처했을 때 도움이 되도록 신체를 활성화시킵니다. 이 시스템은 여러분의 몸이 "맞설것인지 아니면 피할것인지" 몸이 반응하도록 관여합니다.

부교감 신경계는 교감신경계와 반대로 작용합니다. 인체의 "휴식 및 소화" 과정에 관여합니다.

장 신경계는 몸이 음식을 어떻게 소화시키는지를 관리합니다.

 

자율신경계는 다른 장기들을 어떻게 돕나요?

 집에서 전기와 여러 전열기를 사용하기 위해 전기 배선이 필요한 것처럼, 여러분의 뇌는 자율 신경계의 신경 네트워크가 필요합니다. 이 신경들은 뇌가 거의 모든 주요 내장 기관들을 통제하기 위해 필요한 물리적 연결입니다.

 

 자율 신경계를 통해 장기 기능을 어떻게 제어하는지 알아보겠습니다.

: 자율 신경계는 시력에 직접적으로 관여하지 않습니다. 하지만, 동공의 폭(눈으로 들어오는 빛의 양을 조절)과 눈이 초점을 맞추기 위해 사용하는 근육을 관리합니다.

 

눈물샘(눈), 비인두샘(코), 침샘(입): 자율 신경계는 눈 주위의 눈물 체계를 조절하고, 콧물이 어떻게 흐르고 입에서 침이 언제 나올지를 통제합니다.

피부: 자율 신경계는 땀을 흘리는 신체의 능력을 조절합니다. 또한 머리카락이 솟아오르게 하는 근육을 조절합니다. 이 반응은 보통 "소름" 또는 "닭살"이라고 불립니다.

심장 및 순환 시스템: 자율신경계는 심장이 얼마나 빠르고 또 튼튼하게 펌프질을 하는지 그리고 혈관의 폭을 조절합니다. 이렇게 하여 심박수와 혈압을 관리하도록 돕습니다.

면역 체계: 부교감 신경계는 당신의 면역계로부터 반응을 촉발시킬 수 있습니다. 두서너 가지 예를 들면 그것은 감염, 천식 발작, 알레르기 반응에서 일어날 수 있습니다.

폐: 자율 신경 시스템은 기도의 폭과 폐로 공기를 넣고 내보내는 통로의 네트워크를 관리합니다.

장 및 대장: 자율 신경계는 소장에서 대장까지의 소화 과정을 관리합니다. 또한 여러분이 스스로 편안하고자 배변을 할 준비가 될 때까지 직장 근육을 닫아둡니다.

간과 췌장: 자율 신경 시스템은 췌장이 인슐린과 다른 호르몬들을 방출할 때를 조율하고 그리고 간이 저장된 에너지를 가지고 있는 다른 성분들을 세포가 사용할 수 있는 포도당으로 바꿀 때 조율합니다.

요로: 자율 신경계는 여러분이 소변을 보고 소변을 볼 준비가 될 때까지 방광을 닫게 하는 근육을 포함하여 방광 근육을 관리합니다.

생식 시스템: 자율 시스템은 성적 기능에 핵심적인 역할을 합니다. 흥분된 느낌을 유발하여(성교 중 발기 및 윤활액 분비를 일으키고) 오르가슴을 느끼게 합니다.

 

자율신경계에 대한 흥미로운 사실들은 무엇인가요?

교감신경과 부교감신경은 균형을 맞추게 작용합니다.

교감 신경계는 신체 과정을 활성화(+)하고, 부교감신경계는 그것들을 비활성화하거나 낮추죠(-). 그 균형은 몸의 웰빙과 지속적인 생존을 이어가는 열쇠입니다.

자율신경계는 수많은 인체의 정보소통에 관여합니다.

여러분의 신경계는 몸과 뇌의 다양한 분비선에 의해 생성된 화합물질들을 의사소통을 위한 신호로 사용합니다. 또한 신경세포의 기본인 뉴런(neuron) 안에 있는 전기 에너지를 사용합니다. 뉴런은 필요에 따라 전기적, 화학적 소통을 켜고 끕니다.

당신의 장 신경계는 매우 복잡합니다.

일부 전문가들은 자율신경계라기 보다는 전체 신경계의 일부라고 말합니다. 이유는 장 신경계에 여러분의 뇌, 척수 그리고 여러 신경들에 있는 것만큼 많은 뉴런들이 있기 때문입니다.

 

자율신경계는 어디에 위치해 있나요?
 자율신경계는 머리와 몸 전체로 확장되는 신경 네트워크 안에 있습니다. 일부는 뇌에서 직접 뻗어나가기도 하고, 나머지는 척수에서 나오는데 뇌에서 나오는 신호를 자율신경계로 전달합니다.

뇌신경은 1-12번까지 12개가 있고, 자율신경계 신경섬유들은 이 중 4개의 뇌신경에 들어 있습니다. 3,7,9 그리고 10번째 뇌신경이지요. 이들은 동공 확장, 눈 초점 맞추기, 눈물, 코 점액, 침 그리고 가슴과 배의 기관들을 관리합니다.


 자율신경계는 또한 31개의 척추 신경의 대부분을 사용합니다. 여기에는 흉부(가슴과 등 위쪽), 요추(등 아래쪽) 및 천골(꼬리뼈)의 척추 신경이 포함됩니다.

 

척추에 연결된 자율신경계는 다음의 장기들을 조절합니다.
- 심장, 폐, 간, 췌장, 비장, 위, 소장과 대장, 신장, 방광, 성 장기,

자율적인 기능을 하는 뇌의 한 부분이 있는데 시상하부( hypothalamus) 입니다. 이 구조는 자율신경계의 일부가 아니지만 자율신경계가 작동하는데 큰 역할을 합니다.

 

작용

동공

침 분비

기도

심장 박동

위장 소화 작용

소장 소화 작용

간 포도당 분비

신장 아드레날린 분비

방광

생식기 혈류
부교감신경계

수축

촉진

수축

감소

촉진

촉진





수축

증가
교감신경계

확대

억제

확대

증가

억제

억제

촉진

촉진

이완

감소

자율신경계에 영향을 미치는 일반적인 조건과 장애는 무엇인가요?
자율신경계에 영향을 미치는 손상이나 질병을 의미하는 '자율신경장애(autonomic neuropathy)'에는 많은 조건과 원인이 있습니다. 일반적인 예는 다음과 같습니다:

제2형 당뇨병
관리되지 않는 2형 당뇨병은 시간이 지남에 따라 자율 신경계를 손상시킬 수 있습니다. 하나의 예로 기립성 저혈압인데, 일어날 때 혈압이 떨어집니다. 당뇨병성 신경병증은 신경을 손상시켜서 여러분이 서 있을 때 일반적으로 혈압 상승 반사를 유발시킬 수 있습니다.

 

아밀로이드증(Amyloidosis)

*아밀로이드(amyloid)라는 단백질이 한 곳 이상의 조직(tissue)이나 장기(organ)에 지나치게 쌓여서 조직이나 장기의 기능 장애를 일으키는 질환으로, 이 상태는 오작동하는 단백질 분자가 몸의 여러 부분에 쌓이기 때문에 장기적으로 신경 손상을 유발합니다.

 

자가면역 및 염증 상태

주요한 예는 길랭-바레 증후군(Guillain-Barré syndrome)

 

선천적이고 유전적인 상태

태어날 때 가지고 있는 장애나 조건들입니다. 한 쪽 또는 두 쪽 부모로부터 유전되는 유전적인 조건을 가지고 있는데, 한 예로 선천성 거대결장증(Hirschsprung’s disease) 입니다. (대장의 마지막 부분에서 신경이 존재하지 않는 부위가 존재해 장 운동이 방해받고, 이로인해 대변 배설이 원활하지 않아 복부팽만, 변비, 구토와 같은 증상들을 유발하는 질환)

감염

신경 손상은 HIV와 같은 바이러스나 라임병이나 샤가스병을 일으키는 곤충에 물려 옮긴 박테리아 때문에 일어날 수 있습니다. 다른 감염들로는 보툴리누스증이나 파상풍을 포함됩니다.

다계통 위축증(Multiple system atrophy)

이 심각한 상태는 시간이 지남에 따라 자율 신경을 손상시키는 파킨슨병과 유사합니다.

독과 독소(Poisons and toxins)

수은이나 납과 같은 독성 중금속은 자율신경을 손상시킬 수 있습니다. 많은 산업용 화학물질들도 이런 종류의 피해를 일으킬 수 있습니다. 알코올은 또한 여러분의 자율 신경에 독성 영향을 미칠 수 있습니다.

외상

부상은 신경 손상, 장기적이거나 영구적인 손상을 일으킬 수있습니다. 특히 척수에 부상을 입으면 더 아래쪽의 자율신경 연결을 손상시키거나 끊는 경우가 그렇습니다.

종양

암과 양성 종양은 모두 자율신경계를 교란시킬 수 있습니다.

 

신체 기관의 상태에 따라 나타나는 일반적인 징후나 증상은 무엇입니까?

 자율신경계에 나타나는 증상은 손상 부위에 따라 달라집니다. 제2형 당뇨병과 같은 조건에서, 그 손상은 몸 전체에 걸쳐 많은 곳에서 일어날 수 있습니다. 자율 신경계 손상의 가장 가능성이 높은 증상은 다음과 같습니다.

심장 박동 문제(부정맥 포함).

기립성 현기증이나 기절.

음식 삼킴 장애(연하 장애).

소화 장애(위장마비 포함).

변비.

대소변의 실금방광 또는 장).

성 기능 장애.

땀을 너무 많이 흘리거나(다한증땀을 충분히 흘리지 않음(무한증).

고열에 대한 내성 문제.

 

신체 기관에 대한 일반적인 치료법은 무엇입니까?

 자율 신경계 상태에 대한 치료는 의문시되는 조건에 따라 매우 구체적일 수 있습니다. 그들 중 일부는 조건 자체를 치료하거나 또는 근본적인 원인을 치료해야 합니다. 다른 한편으로는 특히 치료가 안 되거나 치료법이 없을 때는 단지 증상을 치료해야하기도 합니다. 이 말은 이러한 조건들에 대해 한 번에 모든 것을 해결할 수 있는 접근법이 없다는 것을 의미합니다. 약물치료는 이러한 조건들 중 일부를 도울 수 있지만 전부는 아닙니다.

 

그러면 어떻게 해야 자율신경계 상태와 문제를 예방할 수 있을까요?

 자율 신경계 손상을 예방하는 것은 해당 시스템에 영향을 미치는 조건을 피하는 가장 좋은 방법입니다. 취할 수 있는 최선의 예방 조치는 다음과 같습니다.

 

균형 잡힌 식사를 통해 비타민 부족을 피하세요. 특히 비타민 B12 부족은 자율신경계를 손상시킬 수 있습니다.

약물과 알코올의 남용을 피하세요. 알코올뿐만 아니라 처방약과 레크리에이션 약물을 남용하는 것은 자율 신경계를 손상시킬 수 있습니다.

 

활동적인 신체를 유지하고 건강한 체중을 유지하세요이것은 시간이 지남에 따라 자율 신경을 손상시키는 2형 당뇨병의 발병을 예방하거나 지연시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 자율 신경계에 영향을 미칠 수 있는 척수 손상을 유발하는 부상을 피하도록 도와줄 수 있습니다.

 

필요에 따라 안전 장비를 착용하십시오. 부상은 신경 손상의 주요 원인입니다. 작업 및 놀이 활동 중에 안전 장비를 사용하면 이러한 유형의 부상으로부터 보호하거나 부상의 정도를 줄일 수 있습니다.

만성 병적 상태를 관리합니다만약 여러분이 자율 신경에 영향을 줄 수 있는 만성 질환을 가지고 있다면, 특히 제2형 당뇨병을 앓고 있다면, 이 질환을 관리하기 위한 조치를 취해야 합니다. 이리하면 질환의 나쁜 영향을 제한하거나 악화되는 데 걸리는 시간을 지연시킬 수 있습니다. 의료 서비스 공급자가 이 상태를 관리하도록 안내할 수 있습니다.

 

저자의 권고

자율 신경계는 여러분이 삶을 살아가는 데 필수적인 부분입니다. 여러분은 그것에 대해 대부분 생각할 필요도 없고 그것은 계속 제 역할을 할 것입니다. 여러분의 몸, 특히 신경계를 관리하는 것은 자율 신경 손상을 일으킬 수 있는 상태를 피하는 가장 좋은 방법입니다. 그렇게 하면, 여러분은 삶에서 무엇에 주의를 기울이고 싶은지 계속해서 집중할 수 있습니다.

 

원문

https://my.clevelandclinic.org/health/body/23273-autonomic-nervous-system

출처: 비타민C와 암 원문보기 글쓴이: 닥터소망