가압 복강내 에어로졸 화학 요법(PIPAC)
PIPAC이란 무엇인가요?
PIPAC은 최소 침습적 시술로 약 1시간 정도 소요되며 환자는 당일 퇴원할 수 있습니다. 이 반복 가능한 치료는 일반적으로 전신 화학 요법에 대한 보완적 시술로 6주마다 수행됩니다. 연구에 따르면 PIPAC은 통증, 복수 및 폐쇄 증상 완화와 같은 복막 전이 증상을 완화하고 화학 요법의 부작용을 줄여 환자의 삶의 질을 개선하는 데 도움이 됩니다.
PIPAC 절차는 어떻게 진행되나요?
PIPAC 치료 동안 외과의는 환자의 복부에 마이크로펌프를 삽입하여 가압된 화학 요법 에어로졸을 복강에 투여합니다. 한편, 이 과정은 복강경을 통해 모니터링됩니다. 약물을 복강에 직접 주입하면 약물 침투를 증가시켜 종양을 제거하여 효능을 높일 수 있습니다.
PIPAC은 암 치료에 어떤 장점이 있나요?
연구*에 따르면 PIPAC는 다음 환자의 증상을 개선할 수 있습니다.
- 통증(63.3%)
- 복수(60%)
- 폐쇄 증상(45.5%)
*출처: Winkler CS et al. Dis Colon Rectum 2020;63(2):242-55
PIPAC은 모든 환자에게 적합한가?
환자가 다음과 같은 증상을 가지고 있는 경우 PIPAC은 적합하지 않습니다.
- 여명 3개월 미만
- 장폐색
- 독점적 총 비경구 영양
- 비보상성 복수
- 위장관 절제술과 동시 종양 축소술
- 이전에 사용된 화학 요법에 대한 아나필락시 반응
- 기타 상대적 금기사항:
- 복막외 전이
- ECOG 성능 상태 >2 문맥혈전증
https://gleneagles.hk/medical-treatments/pressurized-intraperitoneal-aerosol-chemotherapy-pipac
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