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의용공학 칼럼

림프 부종의 림프관 정맥문합술의 세계적인 대가 Dr,isao koshima 성형외과 전문의

라이프케어 김동우 2025. 5. 14. 15:51
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림프 부종의 림프관 정맥문합술의

세계적인 대가 Dr,isao koshima 성형외과 전문의

 

Dr. Isao Koshima는 일본의 저명한 성형외과 의사입니다. 그는 특히 다음과 같은 분야에서 혁신적인 업적으로 국제적인 명성을 얻었습니다.

 

수술 현미경 수술 (Microsurgery and Supermicrosurgery):

Dr. Koshima는 직경 0.8mm 이하의 매우 작은 혈관, 신경 및 림프관을 연결하는 수술 현미경 수술 분야의 선구자입니다. 그는 0.3mm 이하의 혈관을 연결하는 초미세 수술 (supermicrosurgery) 기술을 개발했으며, 최근에는 30마이크론 바늘을 이용한 나노 수술 (nanomicrosurgery)까지 성공했습니다.

 

천공지 피판 (Perforator Flaps):

Dr. Koshima는 심부 하복벽 동맥 천공지 피판 (DIEP flap)을 처음 소개한 의사 중 한 명으로 널리 알려져 있습니다. 그는 또한 광범위한 두경부 결손 재건을 위한 외측 대퇴부 피판 (ALT flap) 및 키메라 복합 피판과 같은 다양한 천공지 피판 기술을 개발했습니다.

 

림프 부종 수술 (Lymphedema Surgery):

Dr. Koshima는 림프 부종 치료를 위한 림프 정맥 문합술 (LVA)을 개발하고 발전시키는 데 중요한 역할을 했습니다. 그는 이 분야에서 세계적인 권위자로 인정받고 있으며, 림프 부종 치료 및 연구를 위한 세계 최초의 대학 의료 센터인 히로시마 대학 병원 국제 림프 부종 센터의 센터장을 맡고 있습니다.

 

신경 이식 (Nerve Flaps):

Dr. Koshima는 안면 마비 재건을 위한 혈관화 신경 피판 이식과 같은 신경 이식 분야에서도 선구적인 연구를 수행했습니다.

 

Dr. Koshima는 500편 이상의 논문을 발표했으며, 그의 연구는 국제적으로 널리 인정받고 있습니다. 그는 미국 성형외과 학회의 Maliniac 강연과 미국 재건 미세수술 학회의 Harry J. Buncke 강연을 포함한 수많은 상을 수상했습니다.

 

그는 현재 세계 재건 미세수술 학회 (World Society for Reconstructive Microsurgery) 회장과 국제 림프 학회 (International Society of Lymphology) 명예 회장을 역임하고 있으며, 전 세계적으로 수술 기법을 전파하고 젊은 의사들을 교육하는 데 헌신하고 있습니다.

 

암 진단 후 수술 과정에서 림프 전이가 확인 되는 경우 림프절을 제거하는데 이로인한 후유증으로 부종이 심한 경우와 항암 치료와 방사선 치료 과정에서도 림프 손상으로 인하여 부종이 생기는 경우가 많습니다,

 

통상적인 치료와 관리를 하여도 호전되지 않을 경우 일상 생활이 불편한 경우도 있고 삶의 질까지 떨어지는 경우가 많기에 림프 부종의 경우 가능하면 빨리 전문의료진을 만나 적정한 치료와 관리를 받아야 합니다,  일반적인 림프 부종 치료를 하여도 증상 조절이 잘 안되는 경우에는 림프관 정맥 문합술을 시도하여 개선되는 경우도 있으므로 최대한 빨리 치료를 받아야 합니다,

 

늦으면 늦을수록 조직의 섬유화 현상등으로 치료가 힘들수 있으므로 빨리 전문의의 진료를 받아야 합니다, 그리고 림프관 정맥문합술의 경우 초미세 수술 과정이고 고난이도 수술 입니다, 직경이 0.3mm 정도의 림프관을 연결하는 수술이기 때문에 국내에서 이 수술이 가능한 곳은 많지 않습니다,

 

다행히 암 진단 후 5년이 지나지 않을 경우 환자 본인 부담금이 5% 적용 받을 수 있으므로 산정특례기간이 지나기 전에 수술을 받아야 금전적 부담을 줄일 수 있습니다,  

 

힐링어드바이저ㅣ김동우

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