유방암 감시림프절 생검한 팔도 주사맞으면 안되나요?

유방암 감시림프절 생검한 팔도 주사맞으면 안되나요?

감시림프절 생검을 한 유방암 초기 환자분들이 많이 하는 질문입니다. ​

또는 질문은 하지 않는데, 병원에 와서 주사 맞을 때 수술한 쪽 팔은 사용하지 말아 달라고 합니다. 수술한 팔은 혈압도 측정하지 말고 주사도 맞지 말라고 했다고 들었다는 겁니다.

​

어떤 분들은 상피내암과 1기 유방암으로 양쪽 다 부분절제 및 감시림프절 생검을 하고 나서, 양팔을 주사도 맞지 말고 혈압도 측정하지 말라고 했다고 다리에 수액을 놔 달라는 분들도 계십니다. 제가 해도 된다고 해도 이미 대학병원에서 너무도 강조 했기 때문에 환자분들 머릿속에는 절대 사용하면 안된다는 생각들이 있습니다.

​

물론 감시림프절 생검도 1~3개 하신 분도 계시고, 감시림프절을 10개 전후까지 하는 분들도 물론 계십니다. 대부분의 환자들은 5개 이하의 감시림프절 생검을 하시는데, 이것 때문에 주사도 혈압 측정도 못할 일은 아닙니다.

​

수술하고 1달정도는 상처 치유를 생각해서 덜 사용할 수도 있지 만요.

​

대학병원에서 세부사항을 전달하고 설명하고 교육하는 분들은 의사가 아니라 다른 의료 관계자들입니다. 그분들이 환자분 한 분 한 분을, 감시 림프절 생검을 했는지 액와 곽청술을 했는지. 또 감시 림프절을 몇개 했는지 다 파악하고 이야기 할 수 는 없으니까 안전상, 수술한 쪽 팔은 사용하지 말라고 이야기 하고 있지 않나 싶습니다.

​

우리몸의 임파선은 혈관에서 조금씩 세어나오는 체액을 흡수하고 다시 순환 시키는 기능이 있습니다. 우리 몸의 혈관은 미세한 구멍이 있는 고무줄 같은 것입니다. 당연히 혈액이 흐르다가 셀 수 있죠. 세어 나오는 혈액, 체액을 임파선이 흡수시켜 주면, 한 곳에 쌓이지 않겠죠. 또 혈관만이 아니라 우리 몸의 세포들도 세포밖으로 오스몰 농도에 따라 체액을 내보냅니다. 이것들도 흡수 시키는 것이 임파선 입니다. 그래서 임파선이 멀쩡히 다 있어도 임파선 기능이 않좋은 분들은 몸에 체액 저류가 많고 몸이 붓겠죠.

​

이와같은 임파선은 거미줄처러 우리 몸에 포진해 있고 당연히 겨드랑이에는 유방과 팔을 이으면서 많은 임파선과 림프절들이 있습니다. 액와 곽청술을 하신 분들은 이 임파선이, 림프절이 거의 절제 된 것이기때문에 당연히 체액 흡수와 순환이 잘 안되겠죠. 그러니까 혈관에서 체액이 빠져나가고, 팔에 압력이 가해지면서 체액이 저류될 수 밖에 없는 상황을 최대로 줄여줘야 할 것입니다.

​

감시 림프절 생검은 제가 블로그 글에 올려놓은 것처럼 몇개만 맛보기 처럼 검사한 것입니다. 이것때문에 겨드랑이와 팔과 가슴을 연결하는 임파선들에 죄다 문제가 생기는 것은 당연히 아니겠지요...

​

물론 수술하고 1~2달은 더욱 조심할 수는 있을것 같습니다. 하지만 감시림프 생검때문에 평생 수술한 팔을 사용하지 못할 것은 아닙니다.

[출처] 유방암 감시림프절 생검한 팔도 주사맞으면 안되나요?|작성자 김자영 암전문의