유방암 환자의 갱년기 증상 호전에 도움이 되는
비호르몬성 전문 의약품 클리마토플란정
폐경기의 치료란 폐경기에 동반되는 증상을 경감시키고 여성호르몬 부족으로 유발 가능한 골다공증과 같은 다른 질환의 발생을 예방하는 것을 목표로 합니다. 갱년기 증상 치료는 “호르몬 대체요법 (HRT)”와 ”비호르몬성 천연물 제제요법”으로 나뉠 수 있습니다.
1. 호르몬 대체요법 (HRT)
호르몬 대체요법 (HRT)이란 감소된 호르몬을 보충시켜주는 요법입니다. 호르몬 치료법은 가장 낮은 유효 용량으로 기간을 제한하여 개별적인 위험 인자들을 신중하게 고려한 후에 사용되어야 합니다. 반드시 전문의의 진단을 받은 뒤 치료해야 하며 투여 후에도 부작용이 있는지 꾸준히 관리해야 합니다.
◆ 투여 방법
- 에스트로겐 단독 치료 : 자궁적출을 시행 받은 여성에게 사용
- 에스트로겐, 프로게스테론 병용 요법 : 에스트로겐으로 인한 자궁내막 증식작용을 억제하기 위한 목적으로 사용 (주기적 요법, 지속적 요법)
◆ 호르몬 대체 요법을 사용할 수 없는 경우
1) 절대적 금기증
- 유방암 또는 자궁내막암을 앓고 있거나 의심이 되는 환자
- 진단되지 않음 비정상 생식기 출혈 환자
- 활동성 혈전색전증 환자
- 중증의 간질환을 앓고 있는 환자
2) 상대적 금기증
- 심장질환을 앓고 있는 환자
- 편두통이 있는 환자
- 간질환의 기왕력이 있는 환자
- 자궁내막암의 기왕력이 있는 환자
- 혈전색전증의 기왕력이 있는 환자
2. 비호르몬성 천연물 제제요법
유방암이나 혈관 질환 등 부작용에 대한 우려로 호르몬 요법 대신 보완대체요법으로 대체하려는 사례가 늘고 있습니다. 폐경 여성에게 많이 쓰이는 요법으로는 약초요법(herb medicine), 동종요법(homeopathic medicine), 침술 등의 물리치료법이 있으며 예부터 승마(black cohosh), 당귀, 인삼, 까바(kava), 붉은 클로버(red clover), 콩 등이 폐경 증상에 효과가 있다고 알려져 있습니다.
* Ref : 대한폐경학회 (2014), 『폐경 여성의 관리』. 도서출판㈜가본의학
* Ref : 국가건강정보포털 : 대한의학회 / 대한폐경학회
여성암 특히 호르몬성 유방암의 경우 치료 목적으로 항호르몬제(타목시펜)를 복용하는 분들이 많은데 그분 중에는 부작용을 호소하는 분들도 꽤 계시며 부작용 관련 내용은 약품에 대한 검색을 하면 금방 알수 있습니다.
그렇다고 호르몬제를 따로 투여 하자니 또 다른 부작용으로 인해서 마음이 불안해집니다.클리마토플란은 이런 경우 적용할 수있는 비호르몬성 갱년기 전문의약품이라 추천합니다.물론 호르몬 치료를 하는 유방암 환우뿐만 아니라 일반 갱년기 증상시도 사용할수 있습니다. 의사와 상담하여 보시기 바랍니다
사용상의 주의사항
•1 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자
•2 다음 환자는 신중히 투여할 것
1) 이 약은 유당을 포함하고 있어 galactose intolerance, Lapp lactose defiiciency, 혹은 glucose-galactose malabsorption의 유전적인 문제가 있는 환자에는 이 약을 투여해서는 안 된다
2) 이 약은 밀전분을 함유하고 있으므로 celiac disease 환자는 복용 시 주의할 것.
•3 이상반응
1) 이 약의 성분에 대하여 과민반응이 나타날 수 있다.
2) 환자에 따라 코피가 나타나고 월경이 재발생할 수 있으므로, 증상이 나타나는 경우 이 약의 복용을 중지하고,
의사 또는 약사와 상의 할 것.
3) 국내 시판후 조사결과
- 국내에서 4년동안 1219명을 대상으로 실시한 시판후 사용성적조사 결과 유해사례 발현율은 4.02%(49명/
1219명, 55건)이었고, 이 중 본제와 인과관계를 배제할 수 없는 약물유해반응발현율은 1.48%(18명/1219명,
19건)이며, 월경장애 0.66%(8명/1219명, 8건), 두통 0.25%(3명/1219명, 3건), 유방울혈 0.16%(2명/1219명,
2건), 가려움증 0.16%(2명/1219명, 2건), 몸이 붓는 느낌, 유방통증, 유두통증, 버짐 각 0.08%(1명/1219명,
1건)가 보고되었으며, 중대한 약물유해반응은 없었다.
- 예상하지 못한 약물유해반응은 총 11건 발생하였으며, 발현사례로는 두통 3건, 유방울혈 2건, 가려움증
2건, 몸이 붓는 느낌, 유방통증, 유두통증, 버짐 각 1건 이었다. 중대하고 예상하지 못한 약물유해반응은
없었다.
•4 일반적 주의
12주간 복용 후에도 증상의 개선이 없는 경우, 이 약의 복용을 중단하고, 의사 또는 약사와 상의할 것.
•5 상호작용
•다른 약물과의 상호작용은 밝혀진 바 없다.
•6 임부 및 수유부에 대한 투여
임신 및 수유기간 중에는 사용하지 않는다.
•7 보관 및 취급상의 주의사항
1) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것
2) 직사일광을 피하고 15~25℃의 서늘한 곳에 보관할 것
3) 의약품을 원래 용기에서 꺼내서 다른 용기에 보관하는 것은 의약품 오용에 의한 사고발생이나 의약품 품질 저하의 원인이 될 수 있으므로 원래의 용기에 넣고 꼭 닫아 보관할 것.
NOTE:
타목시펜 부작용이 심각한 환자의 경우 복용을 중단할 경우에 클라토마클란을 처방 받아 복용하면 많은 도움이 되리라 생각합니다, 만약에 어쩔수 없이 타목시펜 복용을 중단하여야 한다면 환자 스스로 철저한 관리가 필요 합니다,
비만이 되지 않도록 식이조절을 잘 하고 매일 1시간 이상 걷기 운동을 하거나 가벼운 산행을 하고 스트레스 받지 않도록 철저한 자기 관리가 필요 합니다, 또한 주변에서 좋다고 카더라하는 보조식품이나 약초를 함부로 먹어서는 안 됩니다, 매일 먹는 삼시세끼만 골고루 잘 먹으면 아무런 문제가 없습니다,
더불어 항상 정상 체온을 유지할 수 있도록 리치웨이 바이오매트를 이용하여 전신 온열요법을 하루에 1회 혹은 이틀에 1회 정도 체온 관리를 해주는 것을 권장 합니다, 의공학전문가 ㅣ김동우
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