간암, 종양 크기가 작으면 방사선 수술이 효과적

간암, 종양 크기가 작으면 방사선 수술이 효과적

- 종양 크기가 작고 개수가 적은 간암은 방사선 수술에 90% 이상 반응해

- 환자의 호흡까지 고려해 종양의 위치를 정확히 파악하는 것이 치료의 핵심

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​간암은 매년 4050대 암 사망률 1위를 차지하는 암으로 치료방법에 관심이 높은 질환이다. 일반적인 간암 표준 치료는 수술이지만 간기능 저하 시 수술이 힘들고, 수술 후 2년 재발률도 40%에 이른다. 이에 수술이나 간 이식 같은 치료를 받을 수 있는 간암 환자는 약 30%의 정도이다. 이런 상황에서 외과적 수술이 아닌 방사선만으로 종양을 제거하는 간암 방사선 수술이 주목을 받고 있다.

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강동성심병원 방사선종양학과 한태진 교수는 “종양 크기가 작고 개수가 적은 간암은 방사선 수술이 효과적”이라며 “간암의 경우 방사선에 반응하는 정도가 우수하여 90% 이상의 치료 반응률을 기대할 수 있다”고 말했다. 중간 병기 이상의 간암 환자도 다른 부위로의 전이가 없고 간기능이 현저히 낮지 않다면 방사선 수술이 가능하다.

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방사선 수술 효과는 정확성에 있다. 환자마다 상이한 종양의 위치를 정밀히 파악하고 그 부위에 고선량의 방사선을 조사(방사선에 노출 또는 쬐는 것)하면 치료가 완성된다. 특히 간과 폐에 발생한 종양은 환자의 미세한 호흡에도 위치가 크게 변하는데 영상추적장치(4D-CT)가 이런 변화된 위치를 확인하며 조사하기 때문에 정확한 세기의 방사선 치료가 가능하다. 이로 인해 주변 정상 간세포나 장기의 손상을 최소화한다는 장점도 있다.

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또한 환자가 누워 있는 침대를 6방향으로 조정하여 더욱 세밀한 치료가 가능하며 세기조절회전방사선을 통해 치료 시간이 3분의 1 이상 단축되어 환자 만족도도 높다. 한 교수는 “환자는 수술 당일에 20분 간 누워서 치료를 받으며 된다”며 “일반적으로 3~4회의 치료를 받으면 수술이 끝나기 때문에 치료 중에도 일상생활은 충분히 유지할 수 있다”고 말했다. 마취나 절개를 하지 않아 출혈과 통증이 없으며 치료 부위가 국소적이라 고선량 방사선으로 인한 후유증도 최소화된다.

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방사선 수술 후에는 간 기능 저하에 유의해야 한다. 건강한 생활 습관을 유지해 간의 회복을 돕는 것이 중요하다. 음주와 흡연은 삼가고 산책 같은 가벼운 신체활동을 꾸준히 하는 것이 좋다. 식사는 고루 잘 먹되 고지방식이나 고탄수화물 식사는 피하는 것이 좋다. 체력 보강을 위해 지나친 보양식을 섭취하면 고칼로리성 지방간이 발생할 수 있으니 주의를 요한다.

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자료출처:엠디포스트

http://mdpost.co.kr/View.aspx?No=3114781

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