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각종 의료 정보 665

유방암 호르몬 치료제 사용 시 지방간 조심

유방암 호르몬 치료제 사용 시 지방간 조심 유방암 수술 후 재발 예방을 위해 장기간 보조 호르몬 억제요법을 시행할 경우 지방간이 심해질 우려가 있으므로 주의가 필요하다는 연구결과가 나왔다. 연세대학교 세브란스병원은 내분비내과 이유미(사진) 교수와 홍남기 강사 연구팀이 유방외과 박세호, 종양내과 손주혁 교수 연구팀과 함께 2006년 1월부터 2015년 5월까지 유방암 수술을 받고 호르몬 억제제를 복용하기 시작한 5250명을 추적 관찰한 결과 이 같이 나타났다고 3일 밝혔다. 조사 대상자들은 연구기간 중 대표적 호르몬 억제제인 타목시펜(tamoxifen)과 아로마테이즈 억제제(aromatase inhibitors)를 주로 사용했다.또 이 기간 중 폐경 후 조기유방암 환자로, 간질환의 과거력이 없고, 호르몬 ..

암 치료 후 체중 감소가 위험한 이유와 체중이 증가한 경우

암 치료 후 체중 감소가 위험한 이유와 체중이 증가한 경우 신장 175cm, 체중 60kg으로 건강 체중을 유지하던 58세 김마름씨는 1년 전 위암으로 위전절제술을 받았다. 평소에도 많이 먹는 편이 아니었는데, 위를 절제하고 난 후에는 소화 장애가 잦아서 식사량이 더욱 줄어들었다. 그래도 큰 불편함이 없어 줄어든 식사량을 유지하다 보니, 점차 체중이 빠지기 시작하였다. 치료 후 1년이 지난 지금은 원래 체중에서 5kg 줄어든 55kg가 되었으며, 빈혈과 골밀도 저하도 동반된 상태이다. 위와 같은 사례는 위나 식도암 치료를 받는 환자들에게서 자주 나타납니다. 치료가 끝난 이후에도 저체중인 암 경험자는 대개 치료 이전부터 저체중이거나 낮은 정상 체중인 경우가 많습니다. 물론 암의 종류와 치료 방법에 따라 차..

최근 암 진단을 받은 당신을 위한 의사의 편지

최근 암 진단을 받은 당신을 위한 의사의 편지 암으로 진단받은 요 며칠 동안, 당신은 불안한 마음에 잠도 이루지 못하셨을 테지요. 기침이나 소화불량 정도로 별 대수롭지 않게 생각했건만, 몇 가지 검사로 암이라는 진단을 받다니 믿기지 않겠지요. 오진은 아닌지 다른 의료진을 찾아가 확인도 하고 싶었을 겁니다. 나도 모르게 몸 속에서 암을 키우며 생(生)의 에너지를 고갈시키고 있었다는 사실이 너무 당황스럽고 두려웠을 것입니다. 당신에게 의지하며 살아가는 가족들이 받을 충격까지 생각하면, 겪어보지 못한 사람은 그 기분을 감히 짐작도 못하겠지요. 암이란 병이 사랑하는 가족의 얼굴에서 밝은 미소를 영원히 빼앗아 가지는 않을지 불안도 엄습할 것입니다. 이런 두려움에 떨며 위로받길 원하는 당신은, 지금 많이 속상할지도..

암이 자연치유될 수 있는 과학적 근거(일문일답)

1. 암이 자연치유될 수 있는 과학적 근거(일문일답) 암은 왜 생기나요? 우리 몸을 구성하고 있는 건강한 정상세포가 변질되어 비정상 세포인 암세포로 변질되어 생깁니다. 세포도 변질 되나요? 세포들도 물론 변질될 수 있습니다. 세포가 변질이 되면 엉뚱한 짓을 하는 미친 세포로 된 것이 암세포라고 볼 수 있지요. 그래서 엉뚱한 곳으로 이사를 가서 암이 전이되기도 한답니다. 세포가 어떻게 변질되는지요? 우리 몸의 모든 세포 속에는 그 세포의 수많은 성능들을 결정해주는 프로그램들이 입력되어 있습니다. 그리고 세포에 입력된 프로그램을 바로 유전자라고 합니다. 그러므로 세포의 성능이 변하려면 그 성능을 결정해주는 프로그램이 변해야지요. 다시 말하면 세포에 원래 입력되어 있던 정상유전자가 비정상유전자로 변할 때에 세..

백혈구 수치가 떨어질 시기에 조심해야 하는 일들

백혈구 수치가 떨어질 시기에 조심해야 하는 일들 대부분의 항암제는 우리 몸에서 혈액을 만드는 곳인 골수에 작용합니다. 항암제는 빨리 분열하는 세포를 공격하는데, 골수에서 만들어 지는 혈액세포들이 대부분 빨리 분열하는 세포들이기 때문입니다. 골수에서는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 만들어 지는데, 항암치료로 인해 적혈구가 손상 받으면 빈혈, 백혈구가 손상 받으면 백혈구 감소증, 혈소판이 손상받으면 혈소판 감소증이 생깁니다. 이는 CBC라는 간단한 혈액검사로 알 수가 있습니다. 이중 백혈구는 우리 몸의 면역을 담당하는 중요한 세포이므로, 백혈구 감소증이 생길 때에는 세균이나 바이러스로 인한 감염이 생기기 쉽습니다. 백혈구 감소증에 동반된 감염, 발열은 위험한 부작용 중 하나로, 항암치료에 대해 교육받을 때 의료..

암의 조직검사

암의 조직검사 병리의사가 조직을 염색하여 현미경으로 관찰하고 있는 모습니다. 떼어낸 조직을 포르마린등으로 세포가 변하지 않은 상태에서 굳게 만든 다음에 얇은 절편을 만들어서 다시 세포 염색을 해서 관찰을 해야 하므로 3-7일의 시간이 걸린다. 암의 확진은 대부분의 경우에 조직검사에서 암세포를 확인하는 것이다. 이것이 소위 진단의 gold standard이다. ​ 조직검사를 할 때에는 병변이 확실히 나올 것이라고 생각되는 장소에서 정확한 조직편(sample)을 채취하는 것이 중요하다. 이렇게 하기 위해서는 피부에 있는 것은 육안으로 보면서 조직 검사를 하지만 장기 내에 있는 것은 CT, 초음파 검사 등을 이용하여 조직검사 바늘이 어디로 들어 가는 지 확인하여 세포 흡입을 할 수 있다. 위장관은 내시경을 통..

CT 와 MRI의 차이

CT 와 MRI의 차이 ct 촬영기와 MRI 촬영기는 보기에는 비슷하다. CT 와 MRI는 모두 그 나름대로 장점이 있기 때문에 많이 이용되는 고도의 영상진단 기술이다. 서로 많이 겹치는 점이 있지만 그러나 다소 장점에서 차이가 있다. ct는 x선을 사용하여 촬영을 하며 iodine 조영제를 이용한다. 따라서 방사선 피폭이 되며, 칼슘이 많이 들어 있는 뼈 사진에 유리하다. 조영제를 주사하면 거의 모든 신체 장기를 잘 관찰이 가능하다. ​ MRI는 자기 공명이라는 자기장 현상을 이용한 촬영으로서 gadolonium이라는 조영제를 사용하지만 부작용이 거의 없다. 일반적으로 뼈가 아닌 부드러운 장기를 관찰하는데 유리하다. 즉, 인대, 척추의 골, 뇌. 신경 부종, 출혈 등을 잘 볼 수 있다. ​ ct는 수 ..

암 생존자, 절반 이상이 이상지질혈증 치료 필요!!

암 생존자, 절반 이상이 이상지질혈증 치료 필요!! 삼성서울병원 연구팀, 국민건강영양조사 분석 삼성서울병원 제공 이상지질혈증(고지혈증) 치료가 필요한 암 생존자 상당수가 치료 사각지대에 놓여있는 것으로 밝혀졌다.삼성서울병원 가정의학과 신동욱 교수 연구팀은 국민건강영양조사 데이터를 이용해 지난 2007년부터 2016년 사이 암 생존자 1,470명을 대상으로 이상지질혈증 유병률과 치료율을 분석해 이 같이 밝혔다. 이번 연구는 국제 저명학술지인 ‘유럽예방심장학저널(EJPC)’ 에 게재됐다.연구팀에 따르면 남성 암 생존자의 59.6%, 여성 암 생존자의 34.2%가 이상지질혈증 치료가 필요함에도 적절한 치료를 받고 있지 못하는 것으로 나타났다. 남녀 모두를 합하면 절반에 가까운 43.9%에 달한다. 암환자의 생..

암 치료 과정에서 환자가 궁금해하는 여러가지 상황에 관한 질문과 답변

암 치료 과정에서 환자가 궁금해하는 여러가지 상황에 관한 질문과 답변 백혈구 수치가 상승했는데 왜 그런가요? 질문> 검진을 받았는데 벽혈구수치가 14000이라는데,정상범위를 넘었다고 하드라고요 근데 왜 그런거죠? 다시 정상범위로 내려갈라면 어떻게하면 되나요? 답변> 몸에서 ..

대장암 전문의 김희철 교수님/대장암의 진단과 치료 그리고 관리의 모든 것

대장암 전문의 김희철 교수/대장암의 진단과 치료 관리의 모든 것 항암치료의 목적에 따른 분류|대장암, 그것은? (FAQ) 항암치료의 목적은 크게 두가지로 나눌 수 있습니다. 첫번째는 예방적 목적 (adjuvant therapy)의 항암치료입니다. 2-3기 대장암의 완치 수술후 재발을 낮추기 위한 목적으로 ..

유방암의 종류와 항암 치료의 유효성과 재발 예방 관리 / 루미날 타입

유방암은 암의 성질에 따라 4가지 하위 분류로 나뉩니다. 1) ER(estrogen receptor)- 여성호르몬 수용체 양성 2) PR(Progesteron receptor)- 황체호르몬 수용체 양성 3) Her2 (Human epithelial growth factor receptor 2) 보통 허투 수용체라고 부르는 수용체 음성 4) Ki-67: 암의 활성도를 나타내는 지표 10% (낮을수록 좋..